В подавляющем большинстве случаев это необходимый этап. Винир— это тонкая накладка, чаще всего керамическая, которая приклеивается на переднюю поверхность зуба. Чтобы винир смотрелся естественно и не создавал эффекта «толстых» или выступающих вперёд зубов, стоматологу нужно освободить для него место.

Если просто приклеить пластинку на родной зуб, она будет выпирать, создавая дискомфорт и нарушая прикус. Десна может отреагировать воспалением, а сам винир будет выглядеть массивно. Препарирование позволяет создать единый контур: переход от зуба к виниру будет гладким, а форма — анатомически правильной.

У препарирования есть три ключевые цели:

• Создание пространства для самой конструкции. Толщина винира обычно составляет от 0,3 до 0,7 мм, и именно такой слой эмали убирается с передней стороны зуба;

• Обеспечение надёжной фиксации. Врач создаёт микрошероховатости или небольшие бороздки на эмали, что улучшает сцепление цемента, на который будет крепиться винир, предотвращая его сколы и отклеивание в будущем;

• Коррекция формы. Если зуб изначально имеет неправильное положение, скол или выступающий край, препарирование позволяет сгладить эти дефекты. В итоге винир полностью повторяет контуры зубного ряда.

Процесс препарирования занимает от 1 до 2 часов в зависимости от сложности случая. Врач действует по чёткому протоколу.

Сначала делается местное обезболивание. После того как анестезия подействовала, стоматолог-ортопед приступает к работе. Сначала снимаются необходимые объёмы эмали, затем поверхность шлифуется и полируется. Далее врач снимает слепки, с помощью которых в лаборатории будут изготавливать постоянные виниры. На зубы устанавливают временные пластиковые накладки. Они защищают эмаль от внешней среды (кислот, красителей, перепадов температур) и восстанавливают эстетику на время изготовления постоянных конструкций.

Зубы после препарирования под виниры становятся меньше в размере, поверхность эмали теряет свой блеск и становится матовой, шероховатой.

Выглядит это недостаточно эстетично, поэтому устанавливаются временные виниры. После фиксации постоянных керамических пластинок пациент быстро забудет о том, что зубы были препарированы. Виниры полностью восстанавливают анатомическую форму, цвет и функцию. Главное — доверить установку опытному специалисту, который проведет препарирование максимально точно и аккуратно.

Замечали, что у одного человека виниры смотрятся как дешевая пластмасса, а у другого выглядят лучше, чем натуральные зубы? Секрет в изготовлении микропротезов.

Поговорим об искусстве создания виниров.

КОМПОЗИТНЫЕ ВИНИРЫ

Изготавливают из светоотверждаемых материалов, тех же, что используют для пломбирования зубов. Делятся композитные виниры, в зависимости от метода установки, на два типа:

• Прямые. Изготавливают во рту пациента в одно посещение: послойно наносят компоненты и реставрируют форму, цвет коронок. Зачастую данная техника называется художественной реставрацией зубов и выполняется стоматологом-терапевтом.
• Непрямые (компониры). Изготавливаются аналогично керамическим винирам в зуботехнической лаборатории по снятым заранее слепкам.

• Необходимость регулярной (раз в полгода) шлифовки.
• Матовый, без малейшего намека на прозрачность, вид конструкции выдает искусственное создание покрытия.
• Композитные виниры быстро и необратимо изменяют цвет, если пациент курит, часто употребляет напитки с красящими веществами: натуральный сок, чай, кофе.
• Со временем композитный материал, из которого изготовлены виниры, начинает растрескиваться, обеспечивая лазейки для проникновения вредной микрофлоры, срок ношения не более 6 лет.

КЕРАМИЧЕСКИЕ ВИНИРЫ

Полная противоположность композитным накладкам. Баланс эстетики и прочности.

В изготовлении пластин этого вида участвует стоматологическая керамика определенного состава – фарфор или стеклокерамика, основным компонентом которой является дисиликат лития. Оптические характеристики материалов таковы, что позволяют создавать реставрационные изделия, идеально имитирующие естественную зубную эмаль как по прочности, так и внешнему виду.

Отличить накладки от натуральной эмали обычному человеку практически невозможно.

Процедура установки виниров – это процесс, который подразумевает четкое соблюдение врачом последовательности определенных манипуляций с тоненькой пластиной, где точность его действий станет гарантией надежной фиксации керамических виниров.

• Изменившие цвет зубы в результате лечения каналов, приема тетрациклина и флюороза. 
• Кривые или слишком короткие зубы.
• Широкие межзубные промежутки. 
• Проблема десневой улыбки (решается в комплексе с пластикой десны). 
• Если отбеливание не дает желаемого результата
• При врожденных дефектах эмали
• После травм, изменивших форму передних зубов

Хотя виниры — это щадящий метод эстетической коррекции, существуют ситуации, когда их установка не рекомендуется или требует предварительного лечения.

Абсолютные противопоказания

• Сильное разрушение зубов (более 60% коронковой части)
• Активный кариес или заболевания пародонта
• Бруксизм (ночное скрежетание зубами)
• Отсутствие жевательных зубов (повышенная нагрузка на виниры)

Относительные противопоказания

• Тонкая эмаль (требует дополнительной подготовки)
• Неправильный прикус (может потребоваться предварительное ортодонтическое лечение)
• Занятия травмоопасными видами спорта (бокс, хоккей)
• Беременность (рекомендуется отложить процедуру)

Чтобы понять, из чего складывается стоимость, необходимо более детально погрузиться в тонкости процесса изготовления.

На сегодняшний день в стоматологии наблюдается уход от хрупких конструкций прошлого поколения в сторону использования циркониевого каркаса. Он обладает тремя ключевыми свойствами:

• Биосовместимость: не вызывает аллергии и не раздражает десну.
• Прочность: не сколы и не трещины даже при интенсивной жевательной нагрузке.
• Светопроницаемость: как у натуральной эмали.

Финальный штрих — керамическое покрытие (глазурь). Она защищает винир от пигментов (кофе, чай, курение) и дарит тот самый «мокрый» натуральный блеск здорового зуба.

Нанесение финишного керамического слоя может происходить разными способами:

• Классическое монолитное глазурование. Техник наносит готовый слой глазури равномерно по всей поверхности. Это базовый, надежный метод. Результат: высокая эстетика, но без сложных анатомических нюансов.

• Послойное художественное нанесение с прорисовкой режущего края. Высшая степень мастерства. Техник индивидуально моделирует полупрозрачный режущий край (как у своих зубов), добавляет микролинии, блики и переходы цвета от шейки к режущему краю. Результат: 100% имитация живой ткани.

Таким образом, цена винира складывается из:

• базовых компонентов, таких как циркониевый каркас, работа врача, работа лаборатории (моделирование каркаса), и
• переменных компонентов, таких как материал финишного покрытия и работа техника (классическое глазурирование или послойное художественное нанесение).

Виниры — это современное решение для создания безупречной улыбки, но их установка требует профессионального подхода. В стоматологическом центре "МЕДИКУС" города Домодедово мы предлагаем комплексный подход к эстетической стоматологии:

• Консультация профильных специалистов
• Предварительная подготовка (лечение, исправление прикуса, гигиена)
• Индивидуальный подбор типа виниров
• Использование только проверенных материалов премиум-класса
• Гарантию на все виды работ
• Безболезненную установку с современным обезболиванием

* В цену включены следующие манипуляции: консультация, анестезия, препарирование, изготовление временных и постоянных конструкций, фиксация. Окончательная стоимость зависит от сложности и длительности лечения, и определяется на консультации у стоматолога.