В подавляющем большинстве случаев это необходимый этап. Винир— это тонкая накладка, чаще всего керамическая, которая приклеивается на переднюю поверхность зуба. Чтобы винир смотрелся естественно и не создавал эффекта «толстых» или выступающих вперёд зубов, стоматологу нужно освободить для него место.

Если просто приклеить пластинку на родной зуб, она будет выпирать, создавая дискомфорт и нарушая прикус. Десна может отреагировать воспалением, а сам винир будет выглядеть массивно. Препарирование позволяет создать единый контур: переход от зуба к виниру будет гладким, а форма — анатомически правильной.

У препарирования есть три ключевые цели:

• создание пространства для самой конструкции. Толщина винира обычно составляет от 0,3 до 0,7 мм, и именно такой слой эмали убирается с передней стороны зуба;

• обеспечение надёжной фиксации. Врач создаёт микрошероховатости или небольшие бороздки на эмали. Это улучшает сцепление цемента, на который будет крепиться винир, предотвращая его сколы и отклеивание в будущем;

• коррекция формы. Если зуб изначально имеет неправильное положение, скол или выступающий край, обточка позволяет сгладить эти дефекты. В итоге винир полностью повторяет контуры зубного ряда.

Процесс обточки занимает от 1 до 2 часов в зависимости от сложности случая. Врач действует по чёткому плану.

Сначала делается местное обезболивание. После того как анестезия подействовала, стоматолог-ортопед приступает к работе. Он использует алмазные боры разной зернистости и формы. Сначала снимаются необходимые объёмы эмали, затем поверхность шлифуется и полируется, чтобы убрать острые углы. Далее врач снимает слепки, по которым в лаборатории будут изготавливать постоянные виниры. На зубы устанавливают временные пластиковые накладки. Они защищают эмаль от внешней среды (кислот, красителей, перепадов температур) и восстанавливают эстетику на время изготовления постоянных конструкций.

Зубы после препарирования под виниры становятся меньше в размере примерно на толщину будущего винира. Поверхность эмали теряет свой блеск и становится матовой, шероховатой. Контуры зубов ровно обточены с передней стороны и имеют чёткий край у десны.

Выглядит это недостаточно эстетично, поэтому надеваются временные виниры. После фиксации постоянных керамических пластинок пациент быстро забудет о том, что зубы были препарированы. Виниры полностью восстанавливают анатомическую форму, цвет и функцию. Главное — доверить установку опытному специалисту, который проведет препарирование максимально точно и аккуратно.

Замечали, что у одного человека виниры смотрятся как дешевая сантехкерамика, а у другого выглядят лучше, чем натуральные зубы? Секрет в изготовлении микропротезов.

Поговорим об искусстве создания виниров. 

КОМПОЗИТНЫЕ ВИНИРЫ

Изготавливают из светоотверждаемых материалов, тех же, что используют для пломбирования зубов. Делятся в зависимости от метода установки на два типа:

• Прямые. Изготавливают во рту пациента в одно посещение: послойно наносят компоненты и реставрируют форму, цвет коронок. Отчасти техника перекликается с художественной реставрацией зубов.
• Непрямые (компониры). Изготавливаются аналогично керамическим винирам в зуботехнической лаборатории по снятым заранее слепкам.

• Необходимость регулярной (раз в полгода) шлифовки.
• Матовый, без малейшего намека на прозрачность, вид конструкции выдает искусственное создание покрытия.
• Композитные виниры быстро и необратимо изменяют цвет, если пациент курит, часто употребляет напитки с красящими веществами: натуральный сок, чай, кофе.
• Со временем композитный материал, из которого изготовлены виниры, начинает растрескиваться, обеспечивая лазейки для проникновения вредной микрофлоры, срок ношения не более 6 лет. Но практика показывает, что если композитный винир хотя бы простоит 2-3 года - это уже хороший результат.

КЕРАМИЧЕСКИЕ ВИНИРЫ

Полная противоположность композитным накладкам. Баланс эстетики и прочности.

В изготовлении пластин этого вида участвует стоматологическая керамика определенного состава – фарфор или стеклокерамика, основным компонентом которой является дисиликат лития. Оптические характеристики материалов таковы, что позволяют создавать реставрационные изделия, идеально имитирующие естественную зубную эмаль как по прочности, так и внешнему виду. Отличить накладки от натуральной эмали обычному человеку практически невозможно.

Процедура установки винирных накладок – это процесс, который подразумевает четкое соблюдение врачом последовательности определенных манипуляций с тоненькой пластиной, где точность его действий станет гарантией надежной фиксации керамических виниров. 

Чтобы понять, из чего складывается стоимость, необходимо более детально погрузиться в тонкости процесса изготовления.

На сегодняшний день стоматологи отказались от хрупких конструкций прошлого поколения. Сегодня стандарт — циркониевый каркас. Он обладает тремя ключевыми свойствами:

• Биосовместимость: не вызывает аллергии и не раздражает десну.
• Прочность: не сколы и не трещины даже при интенсивной жевательной нагрузке.
• Светопроницаемость: как у натуральной эмали.

Финальный штрих — керамическое покрытие (глазурь). Она защищает винир от пигментов (кофе, чай, курение) и дарит тот самый «мокрый» натуральный блеск здорового зуба.

Нанесение финишного керамического слоя может происходить разными способами:

• Классическое монолитное глазурование. Техник наносит готовый слой глазури равномерно по всей поверхности. Это базовый, надежный метод. Результат: высокая эстетика, но без сложных анатомических нюансов.

• Послойное художественное нанесение с прорисовкой режущего края. Высшая степень мастерства. Техник индивидуально моделирует полупрозрачный режущий край (как у своих зубов), добавляет микролинии, блики и переходы цвета от шейки к режущему краю. Результат: 100% имитация живой ткани.

Таким образом, цена винира складывается из:

• базовых компонентов, таких как циркониевый каркас, работа врача, работа лаборатории (моделирование каркаса), и
• переменных компонентов, таких как материал финишного покрытия и работа техника (классическое глазурирование или послойное художественное нанесение).

* В цену включены следующие манипуляции: консультация, анестезия, препарирование, готовые конструкции, фиксация. Окончательная стоимость зависит от сложности и длительности лечения, и определяется на консультации у стоматолога.